پوځي طبي پاملرنې اوس د TRICARE په نامه یادېږي
د نظامي طبي پاملرنې ګټو تاریخچه
د 1980 لسیزو څخه مخکی، په اصل کی د اردو پرسونل، د متقاعدینو او د کورنۍ غړو لپاره د پوځی روغتیایی خدماتو لپاره دوه طریقې وې.
نظامي غړو په نظامي طبي تاسیساتو کې درمل ترالسه کړي، او د کورني غړو په نظامي طبي تاسیساتو کې وړیا درمل) د ځای شتون) پورې اړه لري، یا دوی کولی شي د CHAMPUS (ملکي روغتیا او طبي پروګرام یونیفورم خدمات) - د ملکي خدمتونو وړاندې کونکو لخوا بستر شوي طبي پاملرنې.
د یونیفورم خدمتونو فعاله غړو غړو کورنیو ته د طبي طبي پاملرنې نظریه بیرته بیرته 1700 ته رسیږي. په 1884 کې، کانګرس ته لارښوونه وکړه چې "د اردو او قراردادي سرجنري طبي افسران به کله چې ممکن د افسرانو کورنیو او سرتیرو څخه په وړیا توګه راشي."
د دویمې نړیوالې جګړې په جریان کې د ګټې بدلونونه
د دوهم نړیوال جنګ نه تر ډیره لږ بدلون راغلی و. په دې جنګ کې ډیری مسوده ځوانان وو چې د ماشوم پالنې عمر یې درلود. د اردو طبي پاملرنې سیسټم، چې د جګړې په وخت کې وه، د زیږون زیاتو زیږونونو، او نه هم د کوچني ماشومانو پاملرنه نشو کولی.
په 1943 کې، کانګرس د بیړني میندو او ماشوم د پاملرنې پروګرام) EMIC (ته اجازه ورکړه. EMIC د میندو پالنې لپاره چمتو شوي او د میرمنو ساتنه د میرمنو لپاره او د څلورو غړو په رتبو کې د خدماتو غړو ماشومانو لپاره ساتل کیږي. دا د "ماشومانو د بیورو" لخوا اداره کیږي د دولتي روغتیا ریاستونو له الرې.
د کورني شخړو پر مهال بدلونونه
د کوریا کوربه بیا بیا د پوځی روغتیایی سیسټم وړتیاوو مخه ونیوله. د دسمبر 7، 1956، د ډیپلوماتانو طبي پاملرنې قانون قانون ته السلیک شو. په دې عمل کې د 1966 تعدیلاتو رامینځته کول رامینځته کړل چې په 1967 کې به چیمپوس پیل شي. دا قانون د فعاله دندې د کورنۍ غړو لپاره، د اکتوبر 1 1، 166 اغیزمنه توګه امبولانس او رواني ناروغۍ ته اجازه ورکړه. د دوی د کورنۍ غړي او د ځینو وژل شویو پوځیانو د کورنۍ غړي سپانسران د جنوري 1، 1 9 67 په پروګرام کې راوړل شوي. د 1967 مالي کال لپاره CHAMPUS بودیجه 106 ملیون ډالر وه. ریکارډونه په نښه نه کوي چې په 1967 مالي کال کې څومره ادعاګانې ثبت شوي، مګر ټول شاید د څو زرو څخه ډیر نه و.
د طبي لګښتونو کنټرول او لاسرسي ښه والی
په 1980 لسیزه کې، د لوړ کیفیت لرونکي طبي پاملرنې ته د السرسۍ د ښه کولو الرې چارې، پداسې حال کې چې کنترول الندې لګښتونه، د CHAMPUS "لاریون" پروژې ته د متحده ایاالتو مخکینیو برخو کې د "CHAMPUS اصالح نوښت") CRI ) په کالیفورنیا او هوایي کې.
په 1988 کې پیل شوی، CRI د خدماتو کورنیو ته د هغو لارو انتخابونه وړاندې کړل چې دوی یې کولی شي د دوی پوځي روغتیایي پاملرنې ګټې ګټه واخلي. پنځه کاله بریالي عملیات او د ناروغانو اطمینان لوړه کچه د دفاع وزارت چارواکي قانع کړه چې دوی باید په ټول هیواد کې د یونیفورم پروګرام په توګه د CRI مفکورې پراخ او وده کړي.
نوی پروګرام چې د TRICARE په نوم یادیږي، اوس بشپړ ځای کې دی.
په 1996 مالي کال کې، د TRICARE / CHAMPUS بودیجه له $ 3.5 میلیاردو امریکايي ډالرو څخه زیاته وه، او له 20 میلیونو ډیرو ادعاګانو ترالسه شوې وه. نن ورځ، نږدې 5.5 میلیونه خلک د TRICARE ګټو لپاره مستحق دي.
د TRICARE ډولونه
کله چې TRICARE په لومړي ځل تاسیس شو، یوازې درې ډولونه وو. په تیرو څو کلونو کې، د TRICARE د روغتیا پالن انتخابونه تاسیس شوي دي. د TRICARE پالنونو په اړه د بشپړ جزئياتو لپاره د TRICARE ویب پاڼه وګورئ:
- ټیکیکری لومړی
- د TRICARE ترټولو ریموټ
- TRICARE لومړی بهرنی
- TRICARE د بریښنا لرې پرتو بهرنی
- TRICARE معیار او اضافه
- TRICARE معیاري بهرنی
- د ژوند لپاره ټیکسي
- د TRICARE ریزرو انتخاب
- د ټیکسي ساکټ رژیم
- TRICARE ځوان بالغ
- د متحده ایالاتو د کورنۍ روغتیایی پلان
ټیکیکری لومړی
دا اختیار د HMO سره په مفهوم کې ورته دی. دا اړتیا لري چې یو په ځانګړې توګه په پروګرام کې شامل شي) فعاله غړي غړي په اتوماتیک ډول نومول کیږي (.
د TRICARE په نوم کې نومول شوي کسان د لومړني پاملرنې چمتو کونکي) PCP (ته سپارل شوي، چې معمولا د محلي اردو طبي مرکز) بیسی روغتون (دی.
د متخصص پاملرنې د ترلاسه کولو لپاره، انرژي باید د دوی د PCP لخوا راجع شي. د دې پروګرام الندې، د فعالو دندو غړو او فعاله دنده د کورنۍ غړي لپاره د نوم لیکنې فیس یا د لګښت شریکول شتون نلري.
د رخصتیو لپاره (د 65 کالو څخه کم عمر) او د ریٹائیسانو د کورنۍ غړي (د 65 کالو څخه کم عمر)، د TRICARE د اعظم لپاره د نوم لیکنې فیس شتون لري چې هر کال زیاتوي. یو کس کولی شي لومړنۍ آنلاین کې د نوم لیکلو فورمه ترلاسه کړي.
د TRICARE تر صدراعظم الندې د نوي بازار اختیار د خدمت پوائنټ (POS) نوم لیکنه انتخاب دی. عموما د TRICARE تر صدراعظم الندې، تاسو باید د PCP لخوا راجع شي ترڅو د PCP څخه پرته بل چا څخه ترالسه شوي طبي پاملرنې لپاره بیرته تادیه ترالسه کړي. مګر، که تاسو د نوم لیکنې په وخت کې د POS اختیار انتخاب کړئ، تاسو کولی شئ د ټیکریکARE پریس استعمال کړئ او بیا هم لاندې ټیکی د TRICARE معیار یا TRICARE اضافي انتخابونه کاروي.
TRICARE معیار او اضافه
دا پروګرام د TRICARE د صدراعظم په پرتله ډیر نرمښت ورکوي، مګر د اضافي اضافو لګښتونو پایله کولی شي. تاسو ته د TRICARE اضافه کارولو لپاره دمخه د نوم لیکنې اړتیا نلري. د دې پروګرام الندې، تاسو د اعتبار وړ ټیکسي چمتو کونکي ګورئ، ستاسو د ID Card وړاندې کول او طبي پاملرنې ترلاسه کوئ.
د TRICARE مستند شوي وړاندیز کوونکي د اردو سره قرارداد لري ترڅو لګښتونه مشخص شوي مقدار محدود کړي. د TRICARE اضافه کولو الندې، فعاله دنده د کورنۍ غړي هرکال بې معنی ورکوي) کال د اکتوبر په میاشت پیل کیږي (:
- د R4 E4 او لاندې د هر شخص 50 ډالره معاش، مګر په هر کورنۍ کې له $ 100 ډالرو څخه زیات
- رتبه E5 او له هغې پورته پورته د هر شخص 150 ډالره معاش ورکوي، مګر په هره کورنۍ کې له $ 300 ډالرو څخه زیات
د کورني رخصتیو او د کورنۍ د غړیو لپاره (د 65 کالو څخه کم عمر)، پروګرام لږ لګښت لري، که څه هم کلنۍ مجرافي ورته وي) هر یو $ 150.00 یا هر کورنۍ ته $ 300. د ټولو لګښتونو تفصیلات لپاره د TRICARE معیار او اضافي لګښتونو لیدنه وګورئ.
د TRICARE اضافه لاندې، روغتیایی مسؤلیت ستاسو لپاره لپاره د ټیکریکی ادعاګانې فورمه ډکوي، او دوی د TRICARE څخه مستقیم تادیه د دوی برخې لپاره ترالسه کوي. تاسو په اسانۍ سره د لګښتونو برخه برخه ورکوئ.
د ژوند لپاره TRICARE
تر دې وخته پورې، کله چې د کورنۍ ساتونکي یا د کورنۍ غړي د 65 کلنۍ عمر ته ورسید، نو نور د TRICARE لپاره وړ نه و. د هغې پرځای، دوی تمه کیږي چې د درملنې الندې صحي پاملرنې ترلاسه کړي. دا په 2001 کې د TRICARE لپاره د ژوند معرفي کولو سره (TFL) بدل شو. بیا بیا، په مخکې کې د نوم لیکلو لپاره اړتیا نشته (پرته له دې چې په طبیعي برخه B کې نوم لیکنه وشي). برسيره پردې، د دې پروګرام يوازينۍ لګښت د مياشتې د درملنې برخه بي بيمې دي. د دې پروګرام الندې، تاسو یو باوري طبی درملونکی ګورئ او ستاسو د شناخت کارت وړاندې کوي. TRICARE بیا دویم تنخواه کونکي کیږي او هغه لګښتونه پورته کوي چې درمل یې درمل نلري.
که څه هم درمل د متحده ایاالتو څخه بهر چمتو شوي خدماتو پوښ نلري، په بهرنیو هیوادونو کې استوګنځایونه اوس هم د TFL څخه ګټه اخلی ځکه چې TRICARE د دوی لپاره د روغتیا ګټو اساسي سرچینه ګڼل کیږي.
د امریکا د متحده ایاالتو په اوسیدو کې د هغو خلکو په څیر چې بهرنی قطعیت مستحق وي باید په درملنې برخه کې ثبت شي. د TRICARE لپاره ژوند ورته پوښښ برابروي چې د رینټیرز 65 څخه کم عمر لري او دوی به د TRICARE د ونډې مسؤلیت مسؤلي وي او د مجرايي لګښتونه له 65 څخه کم retirees. لکه څنګه چې په بهر کې اوسیږي د بهرنیو بی ځایه شویو رخصتیو برخه په B برخه کې نوم لیکنه نده کړې ځکه چې درملنې په بهرنیو هیوادونو کې طبي درملنه نده پوښلې، ځینې نظامي اړونده سازمانونه د B B جزا د معافیت لپاره هڅوي چې د 10٪ جزا لپاره داخليږي هر کال دا فرد د B برخې لپاره وړ و، خو نوم لیکنه یې نه وه کړې. په هرصورت، اوس مهال په داسې کارونو کې هیڅ شتون نلري چې داسې اشاره کوي.
د TRICARE سره فارمیسي ګټې
د TRICARE له لارې د نسخو درملنې ډیری لارې شتون لري:
پوځي درملتونونه
تاسو کولی شئ نسخه ډکه کړئ) د ډیرو درملونو لپاره د 90 ورځو لپاره تمدید (د نظامي درملنې مرکز) MTF (فارمیسي وړیا وړیا کې. مهرباني وکړئ خبرتیا وکړئ چې ټولې درملونه د MTF درملتونونو کې شتون نلري. هر اسانتیا ته اړتیا ده ترڅو هغه درملونه چمتو کړي چې په اساسي اساسي توګه په اساسي توګه درج شوي (BCF). MTF د خپل محلي فارمسیسي او درملني کمیټې له لارې ممکن د دوی ټیټ ایف ایم د پاملرنې په ساحه کې نور رسمي درملنې اضافه کړي.
د ټیکریکې د میل آرڈر فارمسیسي (TMOP)
تاسو کولی شئ د انلاین درملونو یا د بریښنالیک سپارښتنه وکړئ. تاسو کولی شئ 90 ورځنۍ عرضه ترالسه کړئ) د ډیرو درملونو لپاره (. د عام فورمو لګښتونه $ 0 دي، پداسې حال کې چې د برتانوي نوم فارمول $ 20 دی. غیر رسمي لګښت $ 49 دی مګر تاسو طبی اړتیا نلري.
د شبکې درملتونونه
تاسو ممکن د تاکسیسی څخه د TRICARE فارمیسي شبکې څخه د 30 ورځو لپاره د نس ناستې درملو درمل ترالسه کړئ. د عمومي فورمې لګښت $ 10 دی، او د برتانوي نوم فورمې لګښت $ 24 دی. غیر فورمول $ 50 دی مګر تاسو طبی اړتیا نلري.
غیر شبکې درملتونونه
د غیر شبکو درملتون لګښتونه د هغه ځای پر بنسټ دي چې تاسو یې یاست، څوک یې یاست او په ځینو مواردو کې، کوم پلان چې تاسو یې کاروئ. تاسو شاید اړین وټاکئ او د بیرته ورکولو لپاره ادعا درج کړئ.
لګښتونه به په عموم ډول لوړ وي، په هرصورت، د غیر فعاله ګټو اخیستونکو لپاره. د فعال دندې خدمت غړي به بشپړ ژمنې ترلاسه کړي. د ګټه اخیستونکو لپاره بشپړ جزئیات او لګښتونو لپاره، د TRICARE نسخه لګښت لګښت ویب پاڼه وګورئ.
فعاله دنده / د رژیم ساتنه
د فعالې دندې لپاره غاښونه پاملرنې، البته، د اردو غاښونو کلینیک له لارې وړیا دی. په هرصورت، TRICARE د اختیاري غاښونو پالنونه د فعالې دندې د کورنۍ غړو او د ساتونکو / ساتونکو او د هغه د کورنۍ غړو غړو ته وړاندیز کوي. دا پروګرامونه میاشتني پریمیم ته اړتیا لري. پروګرامونه د غاښونو ځینې پاملرنې لګښتونه، او د غاښونو نور پاملرنې لپاره د لګښت ونډه ورکوي. د اوسني میاشتني عایداتو نرخونه (2003):
- فعاله دنده - د کورنۍ یو غړی، په میاشت کې 8.11 $ ډالر. دوه یا د کورنۍ ډیر غړي، په میاشت کې 20.27 ډالر.
- غوره شوي محافظتونه - د اردو غړی لپاره، هره میاشت $ 8.11. د کورنۍ د یوې غړې لپاره، په میاشت کې 20.27 ډالر. د یوې کورنۍ د یوې غړې لپاره، په میاشت کې 50.67 ډالر. د نظامي غړی او د هغه کورنۍ لپاره، په میاشت کې 58.78 ډالر.
- د انفرادي چمتووونکي رژیم (IRR) - د نظامي غړې لپاره، په میاشت کې 20.27 ډالر. د کورنۍ د یوې غړې لپاره، په میاشت کې 20.27 ډالر. د یوې کورنۍ د یوې غړې لپاره، په میاشت کې 50.67 ډالر. د نظامي غړی او د هغه د کورنۍ لپاره، په میاشت کې 70.94 ډالر.
د TRICARE غاښونو پروګرامونو
TRICARE د غاښونو درې بیلابیل پلانونه وړاندې کوي، هر یو د غاښونو بیمه قراردادي لخوا:
- د فعال ډیوټ ډاینټل پروګرام: د متحده ایالاتو تړون
- د TRICARE د غاښونو پروګرام: میتود ژوند
- د TRICARE Retiree غاښونو پروګرام: دالټا د غاښونو
د رئیري د غاښونو د غاړې پروګرام لپاره پیسې د هغو ځایونو پورې اړه لري چې تاسو یې ژوند کوئ، او د کورنۍ غړي چې پوښلي.
VA د روغتیا پاملرنې
زه هر وخت په خلکو کې چلوم چې څوک فکر کوي چې د پوځ وتښتول یا کوم سرپرست کولی شي د وترنرانو ادارې څخه وړیا طبي پاملرنې ترلاسه کړي. سم نه. د VA له خوا طبي پاملرنې ترلاسه کولو لپاره، تاسو باید تجربه یاست (د 180 ورځو څخه زیات د اردو خدمتونه)، د معتبره ویش لرونکی وي او یا هم د خدماتو تړل شوی ناروغۍ، ټپی یا معیوبیت ولري، یا تاسو باید د یو بې وزلۍ سره یوځای شي.
د VA د ویب سایټ کې د VA طبي پاملرنې په اړه نور معلومات شتون لري.