چټک؟ ډیری پټه. د پنځو څخه څلور څخه وایي چې دوی د ګټو پریکړو په اړه د یو ساعت څخه کم لګښت لري، او حتی نور هم د کال وروسته هم د ګټې ګټې غوره کوي.
د تعامل قیمت
دا به ګران شي که تاسو غلط وټاکئ. ووایاست چې د یو پالن لپاره غوره کوئ چېرته چې یو کال ډاکتر تاسو یوکال د شبکې څخه بهر وي. دا ممکن هغه لګښت وي چې تاسو یې چمتو کول غواړئ. مګر که تاسو د غیر متوقع اضافي پروسیجر لپاره د ډاکټرانو خدماتو ته اړتیا لرئ؟ د 2015 کال د مطالعې په اساس د AHIP مرکز د پالیسۍ او څیړنې له مخې، تاسو کولی شئ پای ته ورسیږئ 300٪ یې لګښت ولرئ که تاسو د بیرته راستنېدو څخه د انټرنټ ډاکټر ومومئ. په ورته ډول، که تاسو د لوړ عایداتو پیسې وغواړئ چې د هغو پیسو سره راشي چې کم لګښتونه لري، مګر لږترلږه ډاکټر لیدل کیږي یا نسخې ډک کړئ ځکه چې تاسو د آس په توګه روغ یاست، نو تاسو کولی شئ د اړتیا په پرتله د مخ په وړاندې لګښتونو کې تادیه پای ته ورسیږئ .
او د رګ په سر کې د سر چپول یواځې لوړ رهبر دي.
په متحده ایاالتو کې د روغتیايی خدماتو لګښت په کال کې 3 $ ټریلیون ډالرو ته رسیږي، چې پیرودونکي یې له 400 څخه تر $ 500 ملیارد ډالرو پورې پیسې اخلي - او زموږ ونډه په کال کې 10٪ زیاته شوې.
"زه غواړم په دې شرط وموم چې زموږ ونډه اوس هم روانه ده". د تاتاتینټ توماس تورېټ په نامه یو شرکت وايي چې مرصفوونکو سره د ډاکټر او روغتون روغتونونو سره خبرې کوي.
"دا رجحان ناشونی دی."
د صحیح ګټو پریکړو جوړول، له همدې کبله، د ځان په اړه پوهیدل د لومړي حقیقت سره: په ننني روغتیایي پالنونو کې د لوستلو په وخت کې د هغه شرایطو اساسي پوهه لري. (افلاق دا آزموینه وکړه. ډیری خلک نه کوي.) او دویم، د څو پوښتنو ځوابونه کولی شي چې تاسو به ووایی چې ستاسو ډوله پلانونه ستاسو د بڼې لپاره غوره وي.
د صحیح ګټو پریکړو جوړول، له همدې کبله، په ځان کې د اساسي بیمې مفکورو پوهې او پوهې سره ځان سره په مینځلو پورې تړاو لري.
د ژبې خبرې کول
لومړی، تاسو باید د عامې بیمې د عامو شرایطو په اړه یو فاکس ته اړتیا ولرئ. په دې سروې کې، AFLAC وموندل چې ډیری خلک د روغتیايی خدماتو د محصوالتو په اړه کومه اندیښ نلري. دا پریکړه کول ستونزمن دي که تاسو لاندني شرطونه نه پوهیږئ:
PPO: د غوره چمتو کونکي سازمان. دا یو داسې پلان دی چې معمولا تاسو ته د شبکې روغتیایی خدمتونو وړاندې کونکو ته محدود نه وي) یا تاسو د متخصصینو لپاره حواله راوړي (مګر تاسو ته د شبکې د روغتیا خدماتو چمتو کونکو لپاره د جیب څخه بهر د لوړ لګښتونو غوښتنه کول
د مجرايي وړ لوړ پلان: هغه پلان چې تاسو ته اړتیا لرئ د ډیری پاملرنې (ډاکټرانو او نسخې) لپاره تادیه کړئ تر څو چې تاسو د مجرايي وړ نه یاست.
د HSA یا د روغتیا سپما حساب ورکولو لپاره تاسو ته قابلیت درکوی.
HSA: ستاسو د مجرايي وړ لګښتونو د مصرف کولو کې مرسته کول، تاسو به د روغتیا سپما حساب ولرئ چې تاسو او ستاسو کارمندان کولی شي د وړاندې وړاندې مالیې پیسې جمع کړي چې پانګه کیدی شي او مالیه وده وکړي. که تاسو د وړ روغتیایي لګښتونو لګښتونو لپاره پیسې ورڅخه ګټه واخلئ، نو تاسو به عموما د هغې په کارولو باندې هیڅ ډول مالیه ورنکړئ.
پریمیم: هغه پیسې چې تاسو یې ورکوئ - معمولا میاشتنی - د روغتیا بیمه اخیستل.
د مجرايي وړ: هغه پیسې چې تاسو د بیمې څخه د روغتیایی خدماتو لپاره وړاندې کول مخکې له دې چې د بیمې د ادا کولو پیل پیل شي.
تنخواه: هغه پیسې چې تاسو یې د دفتر لیدنه یا نسخه لپاره پیسې ورکوئ کوم چې د بیمې څښتن تادیه کوي) تر هغه چې تاسو له خپل جیب څخه ډیری سره مل (.
محافظت: د صحي خدماتو فیصده چې تاسو یې اړتیا لرئ اړین یاست چې تر هغه پورې چې تاسو له خپل جیب څخه ډډه وکړئ تر سره کړئ.
لویې پریکړې
اوس تاسو کولی شئ د تاسو لپاره د سم پلان پلان غوره کړئ. دلته لوی فیصلې دي چې تاسو یې اړتیا لرئ.
د HSA سره د لوړ کسر وړ پالن جوړول د PPO. که تاسو د خپل کارموندنې له لارې پالن لرئ، دا ممکن ستاسو انتخابونه وي. د تلیفون کولو لپاره، په تیر کال کې ستاسو په طبي استعمال کې وګورئ. تاسو ډاکتر څو ځلې ولیدل؟ څومره نسخه تاسو ډک کړې؟ که تاسو روغ یاست نو ډیری درمل نه اخلئ، تاسو عموما د لوړو مجرايي پالن سره ښه یاست. که تاسو د درملنې لوړه کچه لرئ، د درملو په ګډون، تاسو عموما د PPO سره ښه والی لرئ.
د هغو پیسو په مقابل کې د مجرايي مقایسه پرتله کړئ. یادونه، ما وویل چې "عموما ښه بریښي." دا ممکن د دې لارښوونو تعقیب او غلطی راولي. د کوپراتیک سروې له مخې، یوازې د پریمیم پر اساس روغتیایي پالن وټاکئ. د ویسکونن د سوداګرۍ بزنس ایسوسیټ پروفیسر جسٹن سیډنور وايي، د پریمیمونو مهم دي، مګر د فکر کولو یوازینۍ عنصر نه دي. خپل کلني سیسټمونه اضافه کړئ او پرتله کړئ چې د لوړ قیمت پالیسۍ په اړه یې تاسو ته د مجرايي وړ مصرف لپاره څه پیسې ورکوئ. که ستاسو د کارموندونکي د روغتیا سپما حساب ورکولو کې مرسته وکړي، نو د لوړو مجرافي دفاع خوندیتوب لپاره، دا ډاډ ترلاسه کړئ چې دا حساب ته اړتیا لري.
ډاکټران، فورمې او نور لګښتونه وګورئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د هغه متغیرونو په پام کې نیولو سره کوم چې د قیمت بیې نلري. ایا هغه ډاکټران چې غواړئ په خپله پالن کې وګورئ؟ ایا هغه درمل چې تاسو یې احتمال لرئ؟ تاسو به څومره پیسې ورکړئ - د کاپی یا سکس کولو په بڼه - هرکله چې تاسو د طبي پاملرنې لپاره لاړ شئ؟ د تیر کال روغتیا تاریخ وګورئ، او داسې فکر وکړئ چې ستاسو چلند به په لویه کچه ورته وي.
او که تاسو قیمتي پالن نه پیروئ؟ په یاد ولرئ: یو ارزانه پلان د پلان په پرتله ښه نه دی.
د کیلي هټلینګ سره